Директору МБОУ г.Керчи РК «Школа №24»
Прониной Т.Н.
от _______________________________________
(Ф.И.О. полностью)
_________________________________________,
проживающей (его) по адресу
_________________________________________
(указать место проживания и регистрации)
_________________________________________;
паспортные данные:
паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)
_________________________________________ _________________________________________
Тел.:_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка____________________________________________
____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
«____»____________ _______года рождения в «___»_______ класс для обучения по очной форме. Язык обучения русский.
С Уставом, основными образовательными программами, реализуемыми образовательным учреждением и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса в Муниципальном бюджетном общеобразовательном учреждении города Керчи республики Крым «Школа №24» ознакомлен (а)
Сведения о родителях:
Отец
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
Место работы_______________________________должность_________________________
Номер телефона______________________________
Мать
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
Место работы_______________________________должность_________________________
Номер телефона______________________________
К заявлению прилагаю:
1.Свидетельсво о рождении (ксерокопия);
2.Медицинскую карту
|
Обязуюсь нести материальную ответственность за потерю и порчу школьного имущества, библиотечных книг и учебников моим ребенком.
Даю согласие на обработку моих персональных данных и моего ребенка.
Согласие аннулируется по отзыву родителей (согласно Федеральному Закону от 30.06.2006 № 90-ФЗ).
|
Дата__________________ Подпись___________________
| 